香港中文大學(中大)醫學院過敏症團隊的最新研究,針對市面上六種最常食用的蟹進行分析,利用64個蟹過敏確診個案的血清樣本,測試出11種蟹致敏原及其不同的抗原表位同源性和致敏性。六種蟹當中包括不是真正「蟹」的皇帝蟹,團隊亦找出其獨有的致敏原。此等發現將有助推動食物敏感的精準診斷,讓海鮮過敏患者能夠在指導下進食不同的海鮮,以改善他們的營養攝取和生活質素。研究已於權威過敏科國際醫學期刊《Allergy》及兩個國際過敏大會(美國過敏、哮喘及免疫學學會2025國際會議和2025年歐洲過敏及臨床免疫學會年會)上發表。

蟹是最常見的成人海鮮過敏原因
全球約有2%人口患有甲殼類及貝殼類海鮮過敏(統稱為貝類過敏),包括蝦、蟹、扇貝、青口、蜆、龍蝦、蠔和鮑魚。在食物過敏當中,貝類過敏是香港青少年和成人出現過敏性休克的主要成因。蟹是繼蝦之後第二普遍的致敏原,過敏反應包括蕁麻疹、血管性水腫、喘鳴,嚴重可導致過敏性休克。
雅麗氏何妙齡那打素慈善基金會兒科教授、中大醫學院兒科學系教授梁廷勳教授表示:「由於一般人開始食蟹的時間較魚或蝦遲,因此通常會在年紀較大時才發現有蟹過敏;加上部分魚或蝦過敏患者會隨年齡增長對此兩類海鮮產生耐受性,因此在成人群組中,蟹過敏比蝦過敏更常見。」
研究鎖定11種蟹致敏原
中大團隊從六種最常食用的蟹包括花蟹、藍花蟹、青蟹、松葉蟹、大閘蟹及皇帝蟹的蟹鉗中抽取蟹肉,並萃取其肌肉蛋白以配合64名蟹過敏患者[1]的血清樣本進行致敏原分析。團隊成功測試出11種蟹致敏原,及其不同的抗原表位[2]同源性和致敏性,其中八種致敏原更是首次發現(詳細資料見表一)。而由於皇帝蟹在生物分類中不屬於螃蟹,研究團隊獨立為其進行特異性過敏原鑑定,鎖定蘋果酸脫氫酶為其獨有的致敏原,並於世界衞生組織和國際免疫學聯盟(WHO/IUIS)致敏原命名資料庫中註冊為Para c 11。
表一:研究確認的11種蟹致敏原(*為新發現的蟹致敏原)
- 醛縮酶(ALD)*
- 糖原磷酸化酶 (GP)*
- 血藍蛋白(HC)*
- 熱休克蛋白質(HSP)*
- 蘋果酸去氫酶 (MDH)*
- 肌球蛋白重鏈(MHC)*
- 磷酸葡萄糖變位酶 (PGM)*
- 副肌凝蛋白(PM)*
- 精胺酸激酶(AK)
- 細絲蛋白C(FLNC)
- 原肌球蛋白(TM)
中大生命科學學院榮休教授朱嘉濠教授解釋:「皇帝蟹實際上並不是真正的螃蟹,而是由寄居蟹的祖先進化而來,屬於異尾類動物,因此它的生物蛋白結構亦跟螃蟹有別。雖然螃蟹的肌肉蛋白中同時存在蘋果酸脫氫酶,但我們發現皇帝蟹的蘋果酸脫氫酶致敏率高達41%。這是首次識辨出皇帝蟹獨有的致敏原。」
中大醫學院兒科學系研究助理教授衛懿欣博士表示:「我們對蟹肌肉蛋白進行系統分子分析,證實11種蟹致敏原在不同螃蟹物種之間都有相似的蛋白基因表達,主要蟹致敏原精胺酸激酶和原肌球蛋白的抗原表位相似度高達90%以上,但特定致敏原的抗原表位相似度僅68%。同時,每名蟹過敏患者的血清樣本對不同致敏原所呈現的致敏反應不一,這總體上凸顯了蟹過敏存在特異性。」
梁教授總結:「我們兒科過敏症團隊於過去十年領導海鮮過敏研究,先後發現魚類及蝦的主要致敏原,而是次研究針對最常食用六種蟹而整合的致敏原資料,將進一步幫助我們為海鮮過敏患者提供更全面、更精準的個人化診治方案,以免患者不必要地戒口。」

此研究獲研究資助局(RGC)、醫療衞生研究基金(HMRF)及其他基金支持。
[1] 蟹過敏患者是指在食用蟹之後兩小時內出現即時過敏反應並確診的人士
[2] 抗原表位是指IgE抗體(一種與過敏相關的抗體)與致敏原結合的位置

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